刘颖斌教授说，从生物学行为上讲不同部位的胆道肿瘤具有不同的表现方式及临床病理特征，在分期上也相对独立，规范化的肿瘤分期对合理选择治疗方案、评估患者预后等方面具有重要的意义。目前临床以肿瘤TNM分期应用最为广泛，该分期于2016年更新至第8版，相对于第7版分期，更加强调临床实用性和可重复性，更加侧重客观指标的应用，第8版分期更能体现其对预后判断的价值。

    第8版美国癌症联合委员会(AJCC)胆囊癌分期改变主要包括：一是对T2期胆囊癌细分。侵及腹膜面的肌周结缔组织，但未穿透浆膜为T2a;侵及肝脏面的肌周结缔组织，但未进入肝脏为T2b。以此可以更好地判断胆囊癌患者的预后。二是将按淋巴结转移部位划分N分期改为按转移性 (阳性) 淋巴结数目划分，1～3枚淋巴结发生转移定义为N1， ≥4枚淋巴结转移定义为N2，具有更好的临床实用性和可重复性。

    2010年，第7版AJCC将肝内胆管癌从肝癌中划分出来，归属于胆管癌。对肝内胆管癌主要集中于对T分期的修订：一是将T1期肿瘤按大小分为T1a(直径≤5厘米)和T1b(直径>5厘米);二是由于肝内血管浸润和多发病灶的预后判断价值相同，将T2a和T2b合并为T2，这样对预后的指导意义更大，增强了临床可操作性。肝门部胆管癌分期改变主要包括：一、T4期肿瘤分期由ⅣA期修订为ⅢB期;二、区域淋巴结分组根据阳性淋巴结数目分2组 ......