1.2.3鼻肠管置入操作注意事项 插管时若是鼻端有阻力，检查鼻中隔有无偏曲，避开鼻中隔偏曲鼻孔。若是清醒患者，发现鼻腔不适，可在鼻腔内涂抹利多卡因舒缓。在十二指肠D1～D2段发生阻力，可缓慢注入空气50 ml缓解。在十二指肠空肠曲出现阻力可回撤部分导丝(约5 cm)，边注入空气或水边送管，力量不要太大，1～2 cm送管，避免鼻肠管头端打折。

    1.2.4鼻肠管日常维护 在每次喂养前查看刻度记录，判断管道是否在合适位置。喂养或用药前后均需使用20 ml生理盐水或温开水进行冲洗。所有患者均使用专用的EN液通过营养泵匀速滴注，每4 h额外进行一次管道冲洗。口服药物应充分碾磨，并水化后用纱布过滤出块状，药液与营养液分开从鼻肠管推注。

    1.2.5鼻肠管堵管处理 禁止用力推注冲洗鼻肠管，可接三通开关，取20 ml注射器两支，分别抽取生理盐水15 ml和5%碳酸氢钠5 ml，将两支注射器分别连接三通开关的另外两个接头，调节三通开关方向，使一支注射器与鼻肠管不通，另一支注射器与鼻肠管相通，抽吸与鼻肠管相通的这支注射器，使得鼻肠管内形成负压后，关闭此支注射器的三通开关，开放另一支注射器的开关，使得另一支注射器与鼻肠管相通，此时鼻肠管内已经形成的负压将吸取冲洗液进入内腔，再关闭三通开关。20 min后重复抽成负压，再开通三通开关，使得鼻肠管被碳酸氢钠溶液反复冲洗 ......