鼻肠管改善人工气道患者营养状况和长期预后的价值(4)
胃肠不耐受在机械通气的患者很高,是营养治疗的难题之一。本研究采用鼻肠管联合营养泵输注,容易控制营养液的温度、速度、浓度,严格遵循无菌操作原则,规范护理操作流程,减少人为因素造成的胃肠不耐受,本研究结果显示,观察组胃肠不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。证实鼻肠管在空肠或十二指肠内,食物直接进入肠道,减少受污染的概率,肠道并发症少;加之鼻肠管为聚氨酯材料,生物相容性好,管径细,光滑柔软,不易刺激鼻腔咽喉,患者痛苦较轻,提高了患者的舒适度。本研究提示鼻肠管相对于鼻胃管,并不增加人工气道患者呕吐、腹泻的发生,但能减少其反流和腹胀的发生率,提升患者对EN的耐受性。综上所述,床边徒手鼻肠管置入联合营养泵输注能改善人工气道患者的营养状况,缩短机械通气时间,降低吸入性肺炎的发生率,提升撤机率和气切后气管封管率,改善胃肠耐受性,能在一定程度上改善人工气道患者的长期预后 ......
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