我院手术室共设手术间10间，日平均手术量17.6台，现有麻醉医师13人，护士25人，手术室常备麻醉药品5种。我院手术室麻醉药品采用基数管理，存放于手术室药品耗材存放间的周转柜内，由麻醉科手术室安排专人负责管理。手术室药品耗材存放间设有2名护士，麻醉药品管理采取双人双锁，班班交接制(包括中午班和夜班交接)。日常工作采取双人发药，并对麻醉药品处方、进销存情况及麻醉药品空安瓿进行登记管理。单人值班时，将麻醉药品从周转柜交接1 d的使用量到值班柜，值班结束将值班柜剩余麻醉药品交回周转柜。使用麻醉药品数量及账目进行双人日结清点。麻醉药品使用后，由护士将麻醉处方及空安瓿交药房，补回基数药品。手术室麻醉药品流通及请领过程详见图1。

    1.2方法

    将现场调研中收集的手术室以往麻醉药品管理过程中发生的问题进行汇总，得出我院手术室麻醉药品管理中存在以下问题：①人员配备不合理。手术室麻醉药品使用量大、使用频率高，虽设有2名护士进行管理，但在兼顾手术室其他工作的前提下，无法对麻醉药品进行全面监管，且护士的药学知识缺乏造成麻醉药品管理不规范。②药品质量问题。以往管理过程中，存在麻醉药品过期、变质等质量问题，由于药品发放及回收过程中未做好批号的核对导致不同批号药品混放，未做到近期先出 ......