改良小开窗在低位上颌窦底外提升术中的应用(2)
[Key words] Cone beam CT; Lower maxillary sinus; Lateral wall of maxillary sinus; Guided bone regeneration随着口腔种植技术的发展,种植牙已经成为牙缺失后一种理想的修复方法,但是在种植体的植入位点具有足量、健康的骨质是种植成功的关键因素。众多学者对上颌磨牙区垂直骨量不足的问题进行了研究,上颌窦底提升植骨术是目前可预见、安全、有效的解决该问题的方法之一[1-2]。临床上常用的上颌窦底提升手术主要有穿牙槽嵴顶式和侧壁开窗式两种。穿牙槽嵴顶式上颌窦底提升术是经牙槽嵴顶预备种植孔,选用顶端为凹形的骨冲顶器(Summers骨凿),将窦底骨冲击顶入窦内,提升窦底黏膜[1-2],或是利用水压/气囊使上颌窦底黏骨膜向上抬升[3-4]。临床上为获得良好的手术视野,通常在患者上颌窦外侧壁开窗,这就是侧壁开窗式上颌窦底提升术,既往手术开窗口长度可达10~15 mm,高度可达8~10 mm,如此大的开窗口去除骨组织较多,易导致纤维结缔组织长入窦腔和较严重的术后反应[5] ......
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