炎症性肠病合并EB病毒感染的研究进展(3)
5小結在IBD患者中，EBV感染发病率较正常人增高，且出现EBV相关性淋巴细胞增殖性疾病、恶性肿瘤、嗜血细胞综合征等并发症的风险增高。对于难治性IBD，应常规检测血清及组织学EBV检测，对结肠粘膜进行系统和广泛的取样进行免疫组化，当病毒拷贝数大于103/105细胞，应警惕EBV感染所致的难治性IBD，感染严重时抗病毒治疗并减量或停用免疫抑制剂，推荐更昔洛韦或膦甲酸静脉注射抗病毒治疗。原发性EBV感染对于IBD患者更为凶险，而免疫抑制剂可能增加原发性EBV感染的风险，故在使用免疫抑制剂治疗IBD之前，需进行血清学EBV检测，若EBV抗体为阴性，推荐使用生物制剂代替免疫抑制剂。在免疫抑制剂治疗期间，严重的原发性EBV感染可考虑抗病毒治疗并减量或停止免疫抑制剂，如果出现EBV相关的淋巴细胞增殖性疾病 ......
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