观察组有软产道裂伤1例，发生率为2.70%(1/37);对照组有软产道裂伤2例，发生率为5.41%(2/37)，两组产妇的软产道裂伤发生率比较，差异无统计学意义(χ2=3.000，P=0.083)。

    3讨论

    胎膜早破、死胎、孕婦及胎儿严重并发症、胎儿畸形等均可导致妊娠中期产妇引产，期间孕妇宫颈成熟度及扩张能力差，且子宫存在不规则收缩等问题。剖宫产术后的产妇，其子宫内膜损伤及盆腔内炎症发生率相应升高[8]。Naji等[9]研究表明炎症介质会趋化受精卵于子宫下段内膜受损部位着床，这使得妊娠28周后发育成熟的胎盘低于胎先露部，附着在子宫下段，进而导致前置胎盘发生。前置胎盘中期妊娠引产的产妇一是由于妊娠中期时，大量孕酮使子宫肌层处于稳定状态，体内大量的催产素酶使进入体内的外源性催产素迅速灭活，而不易诱发子宫收缩;二是由于该时期宫颈成熟度差，加之胎盘堵塞宫颈内口，使得宫口扩张速度减慢甚至不扩张;三是由于子宫下段肌层薄弱、肌纤维收缩、缩复作用较弱，既不能使附着的胎盘完全剥离，也不能使剥离面血窦有效闭合而发生出血[10]，以上原因给前置胎盘中期妊娠引产带来了一定的困难，并增加了产前及产后出血的风险。

    目前临床常用促进子宫颈成熟药物有低剂量催产素、米非司酮、乳酸依沙吖啶注射液、米索前列醇、前列腺素E2等 ......