2讨论

    MRKH综合征的治疗包括心理治疗和生理治疗，生理治疗包括阴道顶压扩张和人工阴道手术，应该在患者性成熟且有治疗意愿以后进行。针对因始基子宫内膜发育而出现周期性腹痛的患者，在进行全面评估后及早治疗，以提高生活质量。目前，国内外应用较多的术式为腹膜法，说明腹膜法在MRKH综合征阴道成形术中具备独特优势，得到较为广泛的应用[5-7]。罗光楠教授的腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖术式)在手术操作和方法上不断改良，更加完善，术后人工阴道重建恢复较好，性生活满意[8-12]。腹腔镜技术的发展及术者操作水平的不断进步使得手术创伤进一步减小。为了给更多患者解决伤病，仔细研究此类手术如何在生理和心理上给患者带来最小的创伤显得尤为重要。

    2.1术前麻醉谈话，消除患者的顾虑，平复心情

    手术治疗往往是医护人员最关注的，但是对于患者的心理治疗往往缺乏足够的重视，术前麻醉谈话目的在于缓解患者紧张情绪，建立医生和患者之间相互信任的关系。患者和医护人员通过术前谈话，取消彼此之间的顾虑愿意彼此帮忙及相互理解、宽容和支持[13]，术后能够配合完成后续治疗。该患者明确诊断以后，伴有焦虑、抑郁等心理问题 ......