沈文华 丁纪伟 刘彦章

    广东省中山市小榄人民医院普外二区，广东中山 528415

    甲状腺良性肿瘤是一种好发于中青年女性群体的临床病症，临床表现多以甲状腺腺瘤或囊肿的方式呈现，其发病原因尚不明确，但与患者内分泌失调和有颈部放射线治疗史存在一定联系，当肿瘤发展至较大体积时易影响患者吞咽能力及甲状腺功能，对人体造成的危害较大[1-2]。目前，有关甲状腺良性肿瘤的治疗主要以外科切除法为主。随着医疗水平的发展，缩短手术时间、减少手术切口及改善预后成为外科手术的主要发展方向，因此面对体积较大的甲状腺肿瘤时，全乳晕入路腔镜手术成为较常用的手术方案。但徐智真[3]的临床研究指出，该方案虽具有较好的治疗效果，但依旧存在手术时间较长、并发症管理不足以及手术切口瘢痕较明显的问题。齐小梅等[4]的研究提出，应用经口腔前庭手术治疗的方式能够在保证安全性的基础上提高手术的时间，并改善治疗的预后。为验证以上方案的可行性，本院开展了一项对比研究，对经口腔前庭手术治疗在较大体积甲状腺良性肿瘤的应用效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017年10月～2019年11月收治的80例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象，按照区组随机化分组的形式分为对照组与研究组，各40 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。纳入标准：①经高频超声检查后可知，所有患者均符合国际卫生组织(WHO)制定的甲状腺良性肿瘤诊断标准，即包膜完整，边界清晰等；②纳入患者肿瘤大小为4～6 cm，属较大体积肿瘤。排除标准：①口腔畸形、口腔局部感染等不宜参与手术患者；②髓样癌、甲状腺未分化癌患者；③合并严重甲状腺炎性疾病患者；④肿瘤靠近喉返神经入喉处或较大肿瘤位于上极患者；⑤有颈部手术史、消融治疗史或颈部放射史患者；⑥患有严重肝肾器官功能不足，亦或是对麻醉剂不耐受患者。本次研究经医院伦理委员会批准 ......