王 岩 黄雅玲

    辽宁省阜新市辽健集团阜新矿总医院儿科，辽宁阜新 123000

    肺炎支原体感染性大叶性肺炎是支原体感染呈大叶性分布的儿科常见肺部急性感染，治疗不及时会引起坏死性肺炎、肺不张、胸腔积液等严重疾病[1]。汤勉等[2]研究采用阿奇霉素与糖皮质激素地塞米松联合治疗大叶性肺炎，效果显著。基于此，本研究在阿奇霉素基础上采用甲泼尼龙代替地塞米松联合治疗，而甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，抑制免疫应答、抗病毒、抗炎作用较强，具有速效的特点，是治疗变态反应、炎症反应的优选药物[3]。本研究选取我院收治的肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿86 例，旨在探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10月～2018年10月我院收治的86例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床资料，按照治疗方案分为对照组和观察组，每组各43 例。观察 组中，男20 例，女23 例；年龄3～12 岁，平均(7.78±2.06)岁；病程1～6 个月，平均(3.23±1.07)个月。对照组中，男21 例，女22 例；年龄3～12 岁，平均(7.89±1.94)岁；病程1～7 个月，平均(3.53±1.12)个月。两组患儿的一般资料(性别、年龄、病程)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：均符合《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》中肺炎支原体肺炎的诊断标准[4]者；经胸片诊断为大叶受累者；血细菌、痰涂片及培养病毒抗体、结核抗体均为阴性者。排除标准：近1 周使用过免疫调节剂或激素者；先天性支气管肺病、心脏疾病者；免疫系统缺陷者；对本研究药物过敏者。

    1.3 方法

    两组患儿均给予纠正水电解质平衡、吸痰、止咳、清热、平喘等对症治疗 ......