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编号:16114
腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果及对患者受孕率的影响
http://www.100md.com 2020年11月21日 2020年第28期
输卵管,1资料与方法,1一般资料,2纳入及排除标准,3方法,4观察指标及评价标准,5统计学方法,2结果,1两组手术情况及术后恢复情况的比较,2两组输卵管再通情况的比较,3两组术后受孕情况的比较,3讨论
     陈 闯

    辽宁省兴城市妇女儿童医院妇产科,辽宁兴城 125100

    异位妊娠是临床较为常见的急腹症,多由于附件炎、精子游走等因素导致,是孕卵因输卵管管腔堵塞等原因运行受阻,于子宫腔外停留、着床、发育的异位妊娠。90%~95%的异位妊娠患者为输卵管妊娠,其病理机制多为输卵管黏膜或周围炎症引发输卵管管腔不畅,导致孕卵无法顺利通过输卵管于宫腔内正常着床[1]。因此,被阻在输卵管的孕卵于输卵管着床,而随着孕卵的发育,若未及时发现治疗,可能引发输卵管不能满足孕卵生长发育而出现妊娠破裂或流产,在此之前虽有部分患者可能出现少量阴道流血、停经及腹痛症状,但大多数患者均无明显症状,而输卵管妊娠破裂或流产后可导致急性剧烈腹痛,突发性阴道出血,严重者可能出现休克[2]。临床以手术治疗为常用方法,主要根据患者生育需求及病情发展,通过开腹探查直接切除病侧输卵管或切开输卵管取出孕卵,育龄期女性大多选择保留输卵管治疗[3]。腹腔镜手术是一种微创手术方法,适用于异位妊娠、疝气修补等大部分普通外科手术,且手术创伤小,术后疼痛轻、恢复快[4]。随着医学技术的发展,腹腔镜以清晰的视野和先进灵巧的操作器械可最大限度减少对周围脏器的干扰等显著优势被广泛应用于临床[5]。本研究选取于我院就诊治疗的90 例异位妊娠患者,探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果及对患者受孕率的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年12月~2019年5月于我院就诊治疗的90 例异位妊娠患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。研究组中,年龄21~34 岁,平均(28.62±8.24)岁;文化程度:小学及以下2 例,初中至高中26 例,大专及以上17 例;无孕产史25 例,有孕产史20 例;妊娠部位:输卵管壶腹部妊娠29 例,输卵管峡部妊娠8 例,输卵管伞部妊娠6 例,其他部位妊娠2 例;停经时间5~8 周,平均(6.44±2.71)周。对照组中,年龄22~35 岁,平均(28.42±8.73)岁;文化程度:小学及以下3 例 ......

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