翟艳艳 胡水花 王 琨 江 岚

    南昌大学第二附属医院耳鼻喉科，江西南昌 330006

    变应性鼻炎(AR)又称过敏性鼻炎是一种出现在鼻粘膜的Ⅰ型超敏反应，在普通人群患病率为10%～25%，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为其主要特点[1]，严重影响生活质量，AR 的治疗为避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗。免疫治疗又分传统的免疫治疗和快速免疫治疗，传统的免疫治疗在国内开展时间较久，快速免疫治疗近几年才开展[2]。快速免疫治疗又分集群免疫治疗和冲击免疫治疗，有文献报导通过药物预先处理后的AR 患者，冲击免疫治疗与集群免疫治疗的安全性相似[3]。为保证安全，冲击免疫疗法在剂量累加阶段的6 d 要住院观察治疗。且口服抗组胺药和糖皮质激素，为了解患者是否合并哮喘，冲击免疫疗法患者监测注射前后的肺功能，使用峰速仪分别测3 次最大呼气峰流速(PEF)，注射到患者所能耐受最大浓度时，就进入维持免疫治疗阶段。本研究采用快速冲击免疫疗法结合个体化护理干预对AR患者治疗，效果显著，现报道如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1～10月我院收治的120 例冲击免疫治疗的AR 患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60 例。观察组中，男36 例，女24 例；年龄5～50 岁，平均(22.4±3.4)岁；病程2～15年，平均(4.1±1.9)年。对照组中，男38 例，女22 例；年龄5～49 岁，平均(21.3±3.6)岁；病程2～16年，平均(3.9±1.8)年。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准：①符合“变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案”中的诊断标准[4]；②经临床皮肤点刺试验证实；③患者知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①近1 个月用过全身性皮质激素治疗者；②合并严重心肝肾等全身性疾病者；③拒绝参与或中途退出者 ......