欧阳靓

    萍乡矿业集团有限责任公司总医院血透室，江西萍乡 337000

    维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者的肾脏替代治疗方法之一，能有效纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡，消除血液中蓄积的毒素[1-2]。但HD 仅依靠住院治疗难以一次性完成，出院后仍需按时、规律透析。大多数患者出院后由于疾病知识水平欠缺等原因导致自我管理能力不足，依从性不佳，严重影响透析效果，甚至增加并发症和死亡风险[3-4]。奥马哈系统由美国家庭访视协会研发的新型访视系统，已逐渐用于糖尿病、高血压等疾病的护理评估和干预中，并取得显著效果[5]。但奥马哈系统在MHD 患者中应用效果尚不明确。本研究探讨以奥马哈系统指导的延续护理在MHD 患者中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月～2019年8月我院收治的70例MHD 患者，按随机数字表法分为两组，每组各35 例。对照组中，男19 例，女16 例；年龄25～85 岁，平均(39.25±5.32)岁；透析时间3～42 个月，平均(37.22±1.26)个月；文化程度：初中及以下10 例，高中12 例，大专及以上13 例。观察组中，男20 例，女15 例；年龄24～86 岁，平均(40.25±5.06)岁；透析时间3～42 个月，平均(37.19±1.30)个月；文化程度：初中及以下11 例，高中11 例，大专及以上13 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①病情稳定，具有一定学习能力者；②透析时间>6 个月；③患者知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①HD 禁忌证；②恶性肿瘤、心力衰竭、肝功能不全者；③严重视力障碍或心理障碍者；④严重病残或最近大手术者；④同时参加其他研究者 ......