经气管镜下电烧灼术联合局部药物治疗中央型肺癌临床研究
支气管镜,疗程,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组患者气道狭窄疗效的比较,2两组治疗前后Karnofsky评分及PaO2,FEV1,FVC的比较,3
柳俊杰 高 丹 冯俊亚 匡 敏 李勋济 蔡雷蓟1.江西省九江市第三人民医院呼吸内科,江西九江 332000;2.江西省九江市中医医院呼吸内科,江西九江 332000
肺癌可分为中央型肺癌和周围型肺癌,其中中央型肺癌是指从节段支气管上部到主支气管的肿瘤,约占肺癌的3/4,鳞状细胞癌和小细胞未分化癌更常见[1]。本病临床表现包括咳嗽 (多数为刺激性干咳)、 血痰(多为血丝痰,间歇性,也有咯血)、胸痛(一般较轻)、发热(发热是由癌组织坏死和毒素吸收引起)[1]。常规治疗方法虽然可以在一定程度上缓解或控制疾病,但其表现总是不令人满意,预期疗效极差且增加患者痛苦。随着医学水平的逐步提高与进步,纤维支气管镜介入技术(高频电刀、氩气刀、激光、支架等)也迅速发展,经气管内镜电灼联合局部药物治疗中央型肺癌显示出其优越性[2]。本研究旨在探讨经气管镜下电烧灼术联合局部药物治疗中央型肺癌的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年3月~2019年9月在江西省九江市第三人民医院就诊的76例呼吸道不完全型中央型肺癌患者作为研究对象,根据蒙特卡罗算法随机分为对照组和观察组,各38 例。对照组中,男21 例,女17 例;年龄38~85 岁,平均(52.2±4.3)岁;病程7 个月~2年,平均(1.4±0.5)年;14 例鳞状细胞癌患者,12 例腺癌患者,12 例小细胞未分化癌患者;7 例病变位置位于主气管,7 例病变位置位于右主支气管,6 例病变位置位于右上支气管,6 例病变位置位于右主、右中支气管,4 例病变位置位于右中、右下支气管,3 例病变位置位于左上主支气管,5 例病变位置位于左下、 左上支气管。观察组中,男22 例,女16 例;年龄41~79 岁,平均(52.6±8.3)岁;病程9 个月~2年,平均(1.3±0.4)年;17例鳞状细胞癌患者,8例腺癌患者,13 例小细胞未分化癌; 其中8 例病变位置位于主气管 ......
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