刘广平 张建新

    山东省夏津县人民医院肿瘤科，山东夏津 253200

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)是将输液导管经上肢肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉穿刺置入，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的置管技术，用于患者长时间的静脉输液、补充营养、化疗等治疗[1]。由于PICC 操作简单安全且留置时间长，避免了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，临床应用广泛，但PICC 患者的导管维护的依从性和自理能力，直接影响带管时间和导管并发症的发生率[2-3]。在日常工作中，发现来院仅行导管维护的患者，导管日常管理知识缺乏，自我管理能力较差，导管并发症发生率相对较高。针对此现象，我院开展PICC 治疗技术以来，医院加强相关制度及模式的管理，对来我院实施PICC 置管患者，开展系统化的护理干预，保证健康宣教的有效实施。为了提高PICC 患者的导管自我管理能力，本研究对40例PICC 置管患者给予系统化的护理干预，以提高患者的导管自我管理能力，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1～12月于我院行PICC 置管40 例患者为干预组，其中男23 例，女17 例；年龄20～74岁，平均(54.12±10.25)岁。选取2018年1～12月在外院置管，第1 次来我院导管维护的46 例患者为对照组，对照组患者均为置管后第1 次入院行导管维护，其中男30 例，女16 例；年龄22～76 岁，平均(55.06±9.13)岁。两组的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①首次PICC 置管，无PICC 置管禁忌证患者；②治疗依从性良好，能主动配合完成置管者； ③知情同意自愿加入本研究者。排除标准：①伴有严重肝、肾、心、肺疾病或血液系统疾病者；②认知障碍或语言障碍者 ......