张旭岩

    辽宁省营口市中心医院纪检监察室，辽宁营口 115003

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊结石、胆囊炎等良性疾病的有效手段，与传统开腹术比，有创伤小、术后恢复快等优势[1]。但手术仍属于有创操作，术后留下创伤使患者出现剧烈疼痛，而产生诸多身心应激反应，影响后续诊疗配合度，不利于术后恢复。手术治疗易引发胆漏、胆道损伤等并发症，加剧患者疼痛，延长住院时间[2]。医护一体化护理模式强调医护一体，医生与护士在相互尊重、信任、配合的前提下通过协调、沟通、分担责任、共同制定干预计划，为患者提供更优质的围术期的理服务[3]。本研究探究医护一体化护理模式在LC 患者的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2019年12月我院收治的150例LC 患者，按随机数字表法分为两组，每组各75 例。本研究经我院医学伦理委员会审核通过。观察组中，男42 例，女33 例；年龄45～64 岁，平均(56.07±4.13)岁；疾病类型：胆囊结石35 例，胆囊炎26 例，胆囊息肉14 例。对照组中，男39 例，女36 例；年龄41～68 岁，平均(55.82±4.23)岁；疾病类型：胆囊结石33 例，胆囊炎24 例，胆囊息肉18 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：经CT、MRI 等确诊为胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉；均行LC；患者及家属知情同意。排除标准：药物依赖严重患者；认知功能障碍者；免疫性疾病或严重感染史者合并高血压、 糖尿病等慢性疾病者；存在手术禁忌证者。

    1.3 方法

    对照组采用常规护理。术前行常规体格检查，介绍手术方式，保持室内温度在25℃。术前12 h 禁食，6 h 禁饮。术中予以抗生素预防感染。术后实施常规镇痛，监测患者生命体征变化。观察组采取医护一体化护理模式，具体措施如下。①成立小组：成立医护一体化护理工作小组，包括医生组和护理组，医生组由1名副主任及以上医生担任组长 ......