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编号:15935
血栓弹力图对颅脑损伤患者血液输注评估治疗指导
http://www.100md.com 2020年11月23日 2020年第30期
血液制品,开颅,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组术中血液输注量的比较,2两组围术期指标的比较,3两组术后情况的比较,3讨论
     李继红 蒋维春 张羽平 胡 凯 章志明 涂雅婷

    江西省景德镇市第二人民医院输血科,江西景德镇 333000

    颅脑损伤为神经外科常见急危重症,多由交通事故、失足摔倒等因素引发[1]。凝血功能障碍为颅脑损伤常见并发症,易引发弥散性血管内凝血,造成多器官衰竭[2]。现阶段,临床通过静脉输注血液制品帮助患者控制病情,而改善预后。但由于该治疗方式缺乏严谨标准,易造成血制品输注过量,引发血栓再形成,加大二次手术的风险[3]。积极探寻更有效的检测措施有重要意义。本研究分析血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)在颅脑损伤患者血液输注中的应用效果,明确TEG 的应用价值,为临床合理选择检测措施、规范使用血液制品提供指导,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会审核批准。选取2017年2月~2019年6月我院收治的70例重型颅脑损伤患者。纳入标准:①经头颅影像学检查确诊;②凝血酶时间12~15 s;③患者及家属自愿签署知情同意书;④格拉斯哥昏迷量表(GCS)[4]评分3~8分;⑤入院时间

    表1 两组一般资料的比较(±s)

    性别[n(%)]男组别年龄(岁) 体重(kg)女病因[n(%)]摔伤 车祸伤 砸伤 其他对照组(n=35)观察组(n=35)χ2/t值P值18(51.43)20(57.14)17(48.57)15(42.86)0.230 0.631 39.08±4.56 39.11±4.53 0.028 0.978 56.87±3.72 56.41±3.70 0.519 0.606 10(28.57)10(28.57)13(37.14)14(40.00)7(20.00)6(17.14)0.114 0.990 5(14.29)5(14.29)

    1.2 方法

    两组接受开颅血肿清除术治疗 ......

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