黄小玲 林跃清 周冰新 沈斐敏

    福建医科大学附属漳州市医院新生儿科，福建漳州 363000

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)属于新生儿常见疾病之一，其主要病因为各种因素引起的围生期缺氧窒息，使新生儿脑部缺氧、脑部血流量减少，导致胎儿或新生儿不同程度的脑损伤[1-3]。该病的病死率和致残率都比较高[4]，严重者可能出现生长发育落后、智能低下、情感障碍、行为异常甚至癫痫、脑瘫等后遗症[5-6]，近年来关注的重点在于HIE患儿早期脑损伤程度的判断及预后的评估，以利于及早进行临床干预，降低伤残率，减少后遗症的发生。目前HIE的诊断及轻重程度的判断主要是根据病史、临床表现和影像学表现，如头颅CT或磁共振成像(MRI)，临床表现易受主观因素的影响，头颅CT 及MRI 虽然存在客观性，但不宜早期床边检查监测，且对HIE 早期预测的灵敏度也有局限性[7]，不利于及时判断病情及动态监测病情的变化；治疗方面，主要是药物的支持、对症处理，严重者采用亚低温、干细胞等治疗改善HIE的预后[8-9]，但由于病情严重程度的判断没有生化指标，临床上常常不能及时有效地对患儿进行个体化评估，因此个体化治疗很难进行[10]，直接影响治疗效果和预后，故临床上需要一个客观、早期的指标来反映HIE的病情及预后。有研究报道，血清S100B蛋白浓度的升高与脑损伤程度及预后紧密相关[11]。本研究分析血清S100B蛋白浓度在不同程度HIE患儿中的差异及临床意义，为HIE的早期诊断、早期干预提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1～12月我院新生儿科收治的150例HIE患儿作为试验组 ......