张文婷 李小勇

    江西省萍乡市人民医院麻醉科，江西萍乡 337000

    静脉曲张是血管外科常见疾病，手术是治疗静脉曲张的主要手段，其中大隐静脉高位结扎剥脱术最为常见。因手术对患者创伤较大，为了减轻术中损伤及术后曲张静脉的再通，术前采用安全可靠的麻醉方法显得尤为重要[1-2]。既往椎管内麻醉是下肢静脉曲张手术的主要麻醉方式，但因硬膜外导管损伤静脉丛等因素使得该方法在临床应用中存在一定局限性，易增加术后深静脉血栓的发生率[3]。近年来，超声引导下隐神经阻滞在下肢手术应用中对神经阻滞及镇痛效果均较好，对下肢运动功能影响较小，并发症少、安全性高，可将其作为下肢静脉曲张手术优先考虑的麻醉方式[4-5]。基于此，本研究于大隐静脉高位结扎剥脱术中应用超声引导下隐神经阻滞麻醉，旨在探究其临床应用效果，以寻找下肢静脉曲张手术中最佳的麻醉方式。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择萍乡市人民医院2019年3月～2020年5月收治的行大隐静脉高位结扎剥脱术的60例患者，采用随机数字表法分为两组，各30例。对照组男15例，女15例；年龄44～81岁，平均(60.87±2.76)岁；病史5～30年，平均(10.84±0.93)年；体重42.5～105 kg，平均(65.33±3.89)kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ级4例，Ⅱ级26例。观察组男15例，女15例；年龄42～78岁，平均(61.03±2.14)岁；病史5～30年，平均(10.90±0.91)年；体重39～112 kg，平均(65.34±3.75)kg；ASA分级：Ⅰ级7例 ......