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编号:15903
术前多层电子计算机断层扫描最佳穿刺路径设计在经皮椎体后凸成形术中穿刺的应用价值
http://www.100md.com 2021年1月8日 2020年第31期
压缩性,微创,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,3讨论
     崔晓荣 李世梁 孙海东 朱小明 连育才 李向阳 李育敏 武 宁

    1.江西省赣州市中医院放射科,江西赣州 341000;2.江西省赣州市中医院骨二科,江西赣州 341000

    随着我国经济的发展、人类寿命的延长,骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折明显增多[1]。以往的卧床牵引治疗不能缓解患部疼痛或治愈,且卧床治疗时间较长,容易引起肺部感染,给患者的康复带来较大影响[2]。此外,老年患者难以承受创伤较大的开放手术。采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎脆性压缩性骨折是近年来脊柱微创技术的跨越式发展[3],但无论是采用经皮椎体成形术(PVP)还是PKP 术,因缺乏术前规划多次穿刺而引起的损伤、医生及患者射线曝露、骨水泥渗漏等现象不可忽视[4]。多层电子计算机断层扫描(MSCT)图像清晰、层次明显,辅助MPR 等功能能够更好地分析病椎结构,为顺利完成PKP 手术奠定了坚实的基础[5]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月~2019年12月本院骨二科收治的40例(46个椎体)脆性压缩性骨折并选择PKP微创治疗的患者,体征主要为腰部剧痛,卧床不能缓解,部分患者不能翻身,相应节段棘突压痛明显;入院体格检查、影像资料诊断为脆性压缩性骨折,脊髓和神经无明显损伤,椎体明显压缩变扁。入院后影像学及实验室检查排除骨髓瘤、骨髓炎、凝血障碍等手术禁忌证 ......

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