冯 旋 乐 亮 倪虹艳

    1.江西省景德镇市第一人民医院呼吸内科，江西景德镇 333000；2.江西省景德镇市第一人民医院药剂科，江西景德镇333000；3.江西省景德镇市第一人民医院内分泌科，江西景德镇 333000

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常由有害气体或颗粒引起肺泡异常所致，以气促、咳嗽、乏力、呼吸困难等为主要的临床表现，给患者造成极大的痛苦。对于中、重度COPD 患者而言，病程较长，病情迁延反复，不仅要承担躯体疾病所带来的痛苦，而且还存在焦虑、忧郁等心理障碍，严重影响治疗效果，降低患者生存质量[1-2]。有研究表明，COPD 合并焦虑或忧郁患者会加重COPD 病情，导致治疗不佳，不利于患者预后[3]。因此，对于中、重度COPD 合并焦虑或忧郁情绪患者应采取多方面、多层次的处理方案，以获得最佳的治疗手段。鉴于此，本研究选取景德镇市第一人民医院收治的150例中、重度COPD 合并焦虑或忧郁患者，将原发病治疗、精神药物治疗以及心理疏导应用于中、重度COPD 合并焦虑或忧郁治疗中，旨在探讨其应用效果，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2019年11月景德镇市第一人民医院收治的150例中、重度COPD 合并焦虑或忧郁患者，采用随机数字表法将其分为三组，每组各50例。A组中，男26例，女24例；年龄52～78岁，平均(70.63±5.79)岁；文化程度：高中及以下19例，大专25例，本科及以上6例；肺功能分级：Ⅲ级29例，Ⅳ级21例。B组中，男27例，女23例；年龄53～77岁，平均(70.59±5.81)岁；文化程度：高中及以下20例，大专26例，本科及以上4例；肺功能分级：Ⅲ级30例，Ⅳ级20例。C组中，男28例，女22例；年龄54～79岁，平均(70.88±5.87)岁；文化程度：高中及以下20例，大专25例，本科及以上5例；肺功能分级：Ⅲ级31例，Ⅳ级19例。三组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经景德镇市第一人民医院医学伦理委员会审核及同意。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(实践版·2018)》[4]中关于中、重度COPD 的诊断标准；认知功能正常 ......