倪婷婷 王 姿 谭诗生 张汉群 杨子荣 杨 璇 李 馨

    贵州省人民医院肿瘤科，贵州贵阳 550000

    随着社会发展和人口老龄化，癌症发病率和死亡率逐年上升，已成为威胁人类健康和生存的主要原因之一[1-2]。近年来，随着肿瘤治疗手段的进步及疗效的提高，癌症患者的生活质量受到人们越来越多的关注。抗肿瘤治疗的手段亦是“双刃剑”，在杀灭肿瘤细胞的同事也对机体的营养状况产生影响，从而导致癌症患者生活质量降低，影响患者的预后。本研究探讨十年前后贵州癌症患者生活质量的动态变化及影响因素，以期通过早期干预改善患者生活质量及预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    分别于2005年9月～2006年10月选取包括贵州省人民医院肿瘤科、遵义医学院附属医院肿瘤科、安顺市人民医院肿瘤科、铜仁市人民医院肿瘤科及黔东南州医院肿瘤科5 家公立三甲医院收治的104例癌症住院患者作为第一组研究对象，于2015年9月～2016年2月选取上述5 家公立三甲医院收治的112例癌症住院患者作为第二组研究对象。采用欧洲癌症研究与治疗组织研发的癌症生活质量专用调查问卷第3版中文版欧洲生活质量核心量表[EORTC QLQ-C30(V3.0)]进行问卷调查。原则上问卷应由患者本人完成填写，如患者不能书写可由家属或医务人员代为填写，但必须是患者自我的真实表现。所有患者及其家属均知情并签署知情同意书。纳入标准：①需住院进行放射治疗、化学治疗以及姑息支持治疗的恶性肿瘤患者；②年龄≥18岁，文化程度及民族不限，宗教信仰不限；③预计生存期超过3个月者；④病理或细胞学确诊的恶性肿瘤患者；⑤自愿接受调查的患者。排除标准：有精神疾病及意识障碍者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查内容 主要包括：一般情况调查表、自我健康状态评价(SHR)、主观整体营养状态评价(PG-SGA)、机能状态、各项生物学指标及EORTC QLQ-C30(V3.0)。EORTC QLQ-C30(V3.0)包括：①生活质量核心调查问卷3版。共15项领域，30个条目；②卡氏功能(FPS)状态量表(KPS)：分为10个等级。

    1.2.2 生活质量核心调查问卷第3版中文版测量方法和计分标准 EORTC QLQ-C30(V3.0)共15项领域30个条目[3]，计算公式：对功能量表和整体健康状况/生活质量标准分＝[1-(粗分-1)/R]×100(R 为各条目或领域的得分全距)，得分高表示功能或健康水平好。对症状量表/单项标准分＝[(粗分-1)/R]×100 ......