罗永平 区奕猛 余炯标

    广东药科大学附属第一医院普外一科，广东广州 510018

    我国是原发性肝癌的高发地区[1]。原发性肝癌起源于上皮细胞，其细胞癌变的机制目前尚不清楚，有学者认为与肝炎病毒感染以及饮酒等因素有很大的关系[2]。患者的症状具有一定的特点，多为肝区疼痛、腹胀、纳差。血清肿瘤标志物是目前肝癌实验室筛查的常见方法，癌胚抗原(CEA)是常用的广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中均有高表达情况。而甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)对于肝癌的诊断有一定的特异度[3]。原发性肝癌患者体内四种血清肿瘤标志物水平相较正常人群均有显著升高，且其血清水平与病情的严重程度密切相关[4]。肝癌切除术是早期及中期肝癌治疗的首选方法，切除癌细胞肿块及其所浸润的肝脏组织，阻断癌细胞扩散。但是为了保障患者术后基础的肝功能，手术往往无法做到根治性切除，因此术后存在一定的复发率[5]。肝动脉化疗栓塞(TACE)属于新兴的介入治疗技术，通过局部栓塞并注射化疗药物，中断血供，提升化疗效力，杀死肿瘤细胞，减少其残留及转移。TACE 可用于无法手术切除的患者，也可作为手术治疗的辅助手段，但目前对于其辅助手术治疗，对患者血清肿瘤标志物和复发率的影响，尚未有一致定论[6-7]。本研究拟探讨肝癌切除术后行TACE 对肝癌患者血清肿瘤标志物的影响进行了探讨分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年2月～2019年2月广东药科大学附属第一医院收治的78例原发性肝癌患者作为研究对象 ......