文图/《中国当代医药》主笔 潘锋

    心力衰竭(以下简称“心衰”)是各种心脏疾病严重的终末阶段，我国成人心衰患病率高达1.3%，现至少有1300 万患者，是世界上拥有心衰患者最多的国家之一。11月26日是“全国心力衰竭日”，北京医院心内科副主任、中华医学会心血管病学分会心血管病影像学组委员汪芳教授在接受采访时强调说，寒冬季节是心衰容易急性发作的季节，这一时期除科学合理用药外，患者还要注重对生活、饮食、运动和情绪等的全面管理，以降低心衰住院和死亡风险。冠心病、高血压等慢性病患者都是心衰的高危人群，这些慢性病在后期均可诱发心衰，同样需引起警惕并积极预防。

    汪芳教授做学术报告

    心衰发展4 个阶段

    汪芳教授首先介绍说，心血管病是我国居民第一健康杀手，《中国心血管健康与疾病报告2019概要》指出近年来我国心血管病患病率持续上升，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，每5 例死亡中就有2 例死于心血管病，高于肿瘤及其他疾病。按中国2017年人口13.9 亿计算，我国各类慢性病患病人数庞大，其中高血压有31 970 万人，患病率为23%，糖尿病14 456 万人，患病率为10.4%，冠心病1515 万人，患病率为1.02%，心衰1251 万人，患病率为0.9%。按照中国心衰注册研究中射血分数降低的患者比例估算，我国射血分数降低的心衰约有457 万人。心衰确诊后5年死亡率为50%，根据测算，我国每年因心衰院内死亡人数约17 万，相当于每天有465 例心衰患者生命消逝。

    汪芳教授说，心衰是各种心脏疾病的严重和终末阶段，目前我国成人心衰的主要病因是冠心病、高血压、瓣膜病、扩张型心肌病、心肌炎、先天性心脏病等，导致我国成人心衰发生的第一位病因是冠心病，占50.9%，其次是高血压，占49.6%，此外房颤占24.4%，糖尿病占18.3%。此外，感染、劳累或应激反应以及心肌缺血也心衰发作的重要原因，心衰加重或急性发作的诱因包括感染、过度体力活动和情绪激动、钠盐摄入过多、心律失常、妊娠和分娩、药物作用及其他等。2003年一项来自中国的对15 518人随机抽样调查显示，我国心衰患病率为0.9%，女性发病率高于男性且心衰患病率随年龄增加而升高，老年人更易罹患心衰，发达国家资料显示约每10 人中有1 例患有心衰。

    汪芳教授介绍 ......