腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对成人腹股沟疝患者应激激素及疼痛程度的影响
激素水平,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者临床治疗效果的比较,2两组患者手术前后应激激素水平的比较,3两组患者手术前后VAS的比较,3讨
杨 勇江西省九江市第六人民医院普外科,江西九江 332005
腹股沟疝是一种较为常见的普外科疾病,临床表现为腹部肿块、局部胀痛及牵扯痛等,严重影响患者日常生活与工作[1-2]。目前临床上主要采用外科修补方式治疗此病,Lichenstein 于1989年首次提出开放式无张力疝修补术(TFHR)[3]。相比于传统疝修补术,TFHR 可有效解决因术后修补区缝合张力较大导致患者术区疼痛的问题,现已成为临床治疗腹股沟疝的重要治疗方式。近年随着腔镜技术以及微创理念的普及,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)已逐渐应用于临床并得到广泛认可。TAPP 改变了传统手术入路以及修补部位,有效提升临床治愈率并减轻术后疼痛。但目前关于对比两种术式的相关专项研究较少[4],基于此,本研究旨在探讨TAPP 对成人腹股沟疝患者应激激素及疼痛程度的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月~2020年4月九江市第六人民医院收治的80例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组中,男36例,女4例;年龄26~81岁,平均(57.32±14.26)岁;病程6~12个月,平均(9.12±1.34)个月;斜疝34例,直疝6例;腹股沟疝分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型11例,Ⅲ型27例。观察组中,男38例,女2例;年龄24~83岁,平均(57.24±13.15)岁;病程7~13个月,平均(9.08±1.37)个月;斜疝33例,直疝7例;腹股沟疝分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型13例,Ⅲ型24例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准:①均符合《成人腹股沟疝诊断和治疗指南》[5]中相关诊断标准;②均为原发性疝;③患者及其家属均自愿签署知情同意书 ......
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