朱亚飞 谢晓英 叶 萍 徐 玲

    赣南医学院第一附属医院妇科，江西赣州 341000

    外阴癌是一种比较少见的妇科恶性肿瘤，其发作时患者的外阴局部存在肿块或结节，部分患者存在瘙痒或疼痛情况，如未及时进行治疗极易造成患者死亡[1]。现阶段，外阴癌的最佳治疗方式是实施手术治疗，因此手术方式的选择成为手术治疗的关键环节[2]。以往临床中应用开放性的外阴癌腹股沟淋巴结清扫术极易出现创口经久不愈合，对患者术后的康复情况产生极大的影响[3]。随着腹腔镜技术的应运而生，利用皮下通路腹腔镜股沟淋巴结清扫术治疗可以明显缩短外阴癌患者手术创口愈合的时间，提高临床愈合率，促进患者康复[4]。本研究分析了皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌患者的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10月～2020年5月赣南医学院第一附属医院收治的36例外阴癌患者。纳入标准：①术前经病理活检确诊为外阴癌；②符合临床中外阴癌的临床症状；③患者知情且同意参加本研究。排除标准：①手术治疗之前，患者接受过放疗、化疗等保守治疗；②存在严重的心、肝、肾等重要器官障碍者；③存在严重精神障碍者；④耐受性极差者；⑤中途退出研究者。依据随机数字表法将入选患者分为对照组与研究组，各18例。对照组中，年龄35～65岁，平均(50.0±1.4)岁；体重41～62 kg，平均(51.5±1.8)岁；宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期：Ⅰa期4例，Ⅰb期4例，Ⅱ期6例，Ⅲ期4例；类型：鳞状细胞癌13例，疣状癌4例，低分化癌1例。研究组中，年龄34～65岁，平均(49.5±1.2)岁；体重42～63 kg，平均(52.5±1.4)岁；FIGO 分期：Ⅰa期5例，Ⅰb期4例，Ⅱ期6例，Ⅲ期3例；类型：鳞状细胞癌14例，疣状癌3例，低分化癌1例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    对照组进行开放性淋巴结清扫术治疗，对患者实施全身麻醉，患者呈仰卧位，选择适当位置进行切口，分离阴唇，随后将外阴皮肤切开，分离阴道后壁黏膜，切下外阴，同时缝合皮下组织，手术结束。

    研究组进行皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗 ......