张 蕊 张巧思 梁 巍 于春晶

    大连市第三人民医院眼科，辽宁大连 116033

    高度近视为近年青少年人群中高发疾病，研究提示全球范围内高度近视发病率呈现显著的升高趋势[1]，尤其在亚洲黄种人群中更为明显。我国高度近视人群以青少年人群为主，如未能得到及时有效的干预，将严重损害患者视力，甚至引起失明[2]。高度近视者随着病程的延长，其发生眼底病变的比例增高，进而加重对患者视力的损害[3]。随着现代医疗手段与技术的不断发展，越来越多的高度近视患者治疗上选择手术干预[4]。以往常用的手术方法包括有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)与角膜屈光手术[5]，其均能较大程度提高患者视力，且临床效果稳定，但对术后高阶像差的影响[6]，极少有研究涉及，本研究则主要探讨有晶体眼人工晶体植入术ICL 和全飞秒 (SMILE)治疗高度近视后，患者不同瞳孔直径时高阶像差变化及其对角膜内皮细胞密度和视力的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月～2019年6月大连市第三人民医院收治的80例高度近视患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例。观察组中，男20例，女20例；年龄12～18岁，平均(16.1±1.2)岁；病程1～5年，平均(3.3±0.5)年；入组前平均等效球镜(-6.5±0.3)D。对照组中，男19例，女21例；年龄12～18岁，平均(16.0±1.3)岁；病程1～5年，平均(3.4±0.4)年；入组前平均等效球镜(-6.6±0.3)D。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①入组前均通过散瞳验光确诊高度近视(≥-6.00 D)；②屈光度数稳定在2年以上；③入组前1 周停止佩戴软性角膜接触镜；④入组前3个月停止佩戴硬性角膜接触镜；⑤所有患者及其家属知情同意并签署知情同意书 ......