刘 静

    辽宁省本溪市中心医院放射科，辽宁本溪 117000

    子宫癌肉瘤(CS)是上皮细胞与间质组成的分化型子宫内膜癌，本病属于高危型子宫内膜癌(EC)，CS患者复发率高且生存率较低，临床上主张对此类患者进行淋巴结清扫术(LD)治疗[1]。相比之下，低危型EC的预后结果较良好，低危型EC患者淋巴结转移的风险更低，临床上认为一般可不进行LD 术治疗[2]。CS 和低危型EC患者的临床症状表现存在一定相似性，但临床对于两种疾病患者治疗方式与预后差别相对较大，临床上需采取有效措施进行鉴别诊断。磁共振成像(MRI)是针对CS 和低危型EC患者术前诊断与分期常用影像学检查方法[3-4]。本研究以评价针对CS 和低危型EC患者的鉴别诊断中，常规MRI、扩散加权成像(DWI)结合动态增强扫描(DCE)等多参数磁共振成像的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019年3～11月本溪市中心医院收治的CS患者和低危型EC患者各20例，分别为CS组和低危型EC组。纳入标准：①纳入患者均经病理检查确诊为CS 或低危型EC；②首次接受方案治疗；③低危型EC 符合国际妇产科联盟(FIGO)的分期诊断且均为Ⅰ～Ⅲ期患者，组织学分级(G)1～2级。CS组中，年龄43～72岁，平均(60.3±4.2)岁；FIGO 分期，Ⅰ期15例，Ⅱ期2例，Ⅲ期3例；临床表现，阴道不规则出血或流液18例，月经紊乱3例。低危型EC组中，年龄41～72岁，平均(60.6±4.9)岁；临床症状，阴道不规则出血或流液20例，月经紊乱4例。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    患者均接受MRI检查。通过GE HDxt 1.5T MRI扫描仪进行扫描，采用八通道的相控阵体部线圈，分布对患者进行盆腔平扫与MRI 增强扫描 ......