雷 兵 杨太旺 黄红恩 李 晶

    江西省九江市中医医院肾病科，江西九江 332000

    慢性肾脏病(CKD)病理表现为肾脏结构异常及功能障碍，该病患者初期无特殊表现，但随着病情不断进展、恶化，肾功能损伤不断加重，可累及机体多个系统，甚至对患者的生命安全造成重大威胁。该病病因复杂，治疗难度较大，西医治疗该病以消除原发病因为基础，给予药物治疗、营养支持、透析等[1]。而祖国医学中，将CKD 纳入“关格”“癃闭”“虚劳”等范畴，认为其主要病机为受外邪侵袭或体虚劳倦，日久则致肝肾之阴损伤、精血失养[2]。因此，中医治疗该病以滋阴清热、补益肝肾为主，其中中药灌肠是常用的方法。而随着技术进步，中药结肠透析慢慢取代中药灌肠，且在CKD 的临床治疗中受到重视。基于此，本研究选取江西省九江市中医医院收治的60例CKD3～5期患者作为研究对象，探讨中药结肠透析对CKD3～5期患者微炎症、营养状态的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月～2017年12月江西省九江市中医医院收治的60例CKD3～5期患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组，每组各30例。对照组中，男17例，女13例；年龄21～57岁，平均(38.59±3.17)岁；病程1～9年，平均(6.43±1.70)年；CKD 分期：3期10例，4期13例，5期7例。治疗组中，男16例，女14例；年龄22～58岁，平均(38.72±3.22)岁；病程1～10年，平均(6.51±1.68)年；CKD 分期：3期11例，4期12期，5期7例。两组患者的性别、年龄、病程、CKD 分期等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案已通过医院医学伦理委员会批准。所有患者及家属对本研究内容知情，并签署同意书。

    1.2 诊断标准

    西医诊断符合《肾脏内科疾病诊断标准》[3]中CKD的诊断标准及分期标准。中医辨证标准符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[4]中肝肾阴虚证的诊断标准 ......