文图/《中国当代医药》主笔 潘 锋

    2018年5月19日，世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞提出全球消除宫颈癌目标，2019年2月，WHO 宣布加速消除宫颈癌威胁，2020年11月17日，世界卫生大会发布 《加速消除宫颈癌全球战略》。北京大学妇产科学系名誉主任、中国优生科学协会阴道镜及宫颈病理学分会(CSCCP)主任委员魏丽惠教授指出，《加速消除宫颈癌全球战略》是一个具有里程碑意义的重要事件，中国作为宫颈癌病例数较多的国家之一，需要结合我国国情不断推进宫颈癌三级预防策略，以达到早日消除宫颈癌的目标。

    高危型HPV感染与年龄相关

    魏丽惠教授首先介绍说，2020年尽管面临全球新冠肺炎疫情的严峻挑战，但宫颈癌领域的防控也在不断推进。由于宫颈癌病因明确，人乳头瘤病毒(HPV)疫苗即宫颈癌预防性疫苗已上市多年，宫颈癌筛查、癌前病变诊断和治疗手段更加成熟规范，宫颈癌已成为目前唯一一个具有完整肿瘤防治策略的疾病。WHO《加速消除宫颈癌全球战略》需要通过三个关键措施即实施疫苗接种、宫颈癌筛查、宫颈癌治疗的三级预防策略来实现，目标是达到宫颈癌发病率<4/10万，而要达到这一目标则要在2030年实现“90—70—90”目标，即90%女孩在15岁之前全程接种宫颈癌疫苗，70%女性在35～45岁接受至少1次高质量筛查，90%已罹患宫颈癌的女性得到治疗和关怀。上述目标的实现将使全世界所有国家走上消除宫颈癌的道路，到2050年减少40%以上宫颈癌新发病例和500万相关死亡病例。

    魏丽惠教授做学术报告

    魏丽惠教授强调，我国宫颈癌发病形势不容乐观，根据国家癌症中心 《2020年全国癌症中心年度工作报告》，宫颈癌是我国女性癌症的第六大高发肿瘤，死亡率位于女性恶性肿瘤第八位。2018年中国宫颈癌新发病例106 430例，死亡病例47 739例。尽管多年来我国加强了宫颈癌防治工作，但宫颈癌仍在严重威胁我国女性健康且有发病率增高和逐渐年轻化的趋势，实现消除宫颈癌依然任重道远。

    魏丽惠教授介绍，2019年一项纳入了198项研究的中国系统性综述显示，中国25～45岁女性高危型HPV 的感染率达19.9%。2020年，对中国5个省份、7372例18～45岁健康女性HPV感染和中和抗体分布的数据分析显示，高危型HPV 的总患病率为14.8% ......