康翠瑶 邢祖民 梁颖心

    南方医科大学顺德医院麻醉科手术室，广东佛山 528308

    胃镜检查是临床常见的诊断和治疗胃部疾病的有效方法，胃镜检查为侵入性操作，在进行胃镜检查期间患者往往会出现内脏疼痛感和恐惧焦虑的情绪，这也是导致患者抗拒检查甚至因此导致治疗延误的重要原因[1]。舒适化医疗的不断发展使得越来越多的患者选择无痛胃镜检查，这样能够有效减少患者进行胃镜检查时的痛苦，缓解患者紧张焦虑的情绪[2]。如果使用的镇静药物不当就可能导致患者肝、肾和血管内皮功能受到损害，临床上常见的镇静药物是依托咪酯-丙泊酚混合液(EP混合液)，虽然具有良好的麻醉效果，但会产生较大的副作用，对患者起到镇静作用需要的用药量也较大[3]。地佐辛具有较好的镇痛、镇静效果且患者用药后成瘾性较小，本研究选取南方医科大学顺德医院行无痛胃镜检查的60例患者作为研究对象，分析地佐辛对EP混合液半数有效量(median effective dose，ED50)的影响及在无痛胃镜检查中的效果和安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月～2020年6月南方医科大学顺德医院行无痛胃镜检查的60例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为地佐辛组和对照组，每组30例，年龄18～85岁。地佐辛组中，男16例，年龄19～76岁，平均(56.21±5.42)岁；女14例，年龄18～83岁，平均(52.24±5.27)岁；平均体重指数(body mass index，BMI)(22.3±2.21)kg/m2。对照组中，男12例，年龄19～81岁，平均(53.01±6.47)岁；女18例，年龄18～85岁，平均(58.27±6.58)岁；平均BMI(21.7±1.87)kg/m2。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。所有患者对本研究相关内容了解并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者同意进行无痛胃镜检查；②患者BMI 18.5～28.0 kg/m2；③麻醉前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级标准根据患者体质状况和手术危险性对患者进行分级为Ⅰ或Ⅱ级 ......