刘 勇 黄 璐 钟志安 苏川涛 黄晓波 京芳华

    江西省宜春市中医院骨伤科，江西宜春 336000

    踝关节是人体重要的负重关节，且活动度较大，当该关节受到某种损伤时易导致关节软骨磨损，周围韧带损伤，积液产生，进而导致踝关节滑膜炎[1]。目前，踝关节滑膜炎的西医主要治疗措施包括手术治疗和保守治疗，且保守治疗方案包括关节制动、非甾体抗炎药物、关节腔内药物注射等[2]。其中腔内注射玻璃酸钠(IHA)可以润滑关节，促进关节软骨组织修复，抑制关节炎症反应，但单独使用未达到理想效果[3]。祖国医学认为滑膜炎的治疗应以活血祛瘀为主，而本院自制的“损伤洗剂”熏洗具有舒经活络，活血化瘀的作用，可用于该疾病的治疗[4]。基于此，本研究旨在探讨IHA 联合中药熏洗治疗踝关节滑膜炎的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择宜春市中医院骨伤科2019年1～12月治疗的90例踝关节滑膜炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为三组，各30例。A组男12例，女18例；年龄40～68岁，平均(48.36±5.14)岁；病程1～5年，平均(2.11±0.37)年。B组男13例，女17例；年龄40～65岁，平均(48.27±5.25)岁；病程1～5年，平均(2.05±0.46)年。C组男12例，女18例；年龄42～67岁，平均(48.31±5.21)岁；病程1～5年，平均(2.14±0.31)年。三组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，本研究经本院医学伦理委员会批准。诊断标准：①西医诊断符合《成人关节滑膜炎诊断与临床疗效评价专家共识》[5]中的滑膜炎诊断标准；②中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[6]中的气滞血瘀证：主症包括伤后肿胀、肿胀较甚、按之如气囊、活动不利，次症包括面色晦暗、患处关节疼痛，唇舌紫暗，脉沉或细涩。纳入标准：①患处为踝关节；②有踝关节创伤史；③踝关节疼痛、僵硬、活动受限≥2个月；④X 线显示踝关节间隙变窄或不对称、踝关节增生 ......