罗萍萍 唐君平 谭振琴 曾广川

    1.汕头大学附属粤北人民医院眼科，广东韶关 512000；2.汕头大学附属粤北人民医院肾内科，广东韶关 512000

    青光眼是一组以视乳头凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，是第一大不可逆的致盲性眼病[1]。同时在我国慢性肾脏病患病率高达10.8%，而规律透析患者人数也逐年攀升[2-4]。尿毒症患者因各种原发疾病，尿毒症毒素蓄积或血液透析治疗的影响，可能伴发各种眼部疾患。其病因包括渗透压下降、血液透析加重视网膜微循环障碍、依前列醇(PGl2)水平的变化等[5-7]。当青光眼患者同时伴有尿毒症时，因全身情况差，及引起尿毒症的原发病如糖尿病、高血压和慢性肾炎等慢性疾病所造成的严重眼底改变，从而使病情更加复杂[8]。部分患者因眼痛不能忍受或形成角巩膜葡萄肿等病变而最终需行眼球摘除术。虽然青光眼是尿毒症患者的眼部少见并发症，不直接威胁生命，但严重影响患者的生活质量，给患者身心带来极大的痛苦。因同时涉及眼科学、肾脏病学多学科知识，以及临床工作中专科知识的局限性，此类患者的护理存在一定的盲区。本研究选择汕头大学附属粤北人民医院36例青光眼合并尿毒症患者为研究对象，探讨全程健康教育在青光眼合并尿毒症患者围术期的应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年2月～2020年2月汕头大学附属粤北人民医院眼科收治的36例青光眼合并尿毒症的患者，全部患者按入院时间先后顺序随机分成对照组与研究组。对照组男7例、女11例(共21 只患眼)；年龄22～76岁，平均(65.61±15.13)岁。研究组男5例、女13例(共23 只患眼)，年龄34～84岁，平均(61.22±12.70)岁。所有患者知晓本研究目的，签署知情同意书，医院医学伦理委员会对本研究予以审核。两组的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①均为青光眼合并尿毒症规律血液透析3个月以上患者；②具备良好的认知功能，能够配合临床护理者；③接受青光眼手术患者。排除标准：依从性差、精神异常、不能配合治疗及随访者。

    1.2 方法

    两组患者均接受入院及围术期健康宣教。研究组患者在此基础上应用全程健康教育 ......