吴苏娟

    江西省抚州市第一人民医院ICU，江西抚州 344000

    连续性血液净化是缓慢、持续地清除水分和溶质，对炎性介质有效清除，从而使患者体征指标达到稳定状态的治疗方法。临床将此法广泛用于治疗急性肾衰竭、电解质紊乱、严重创伤、中毒及多脏器功能障碍综合征或全身炎症反应综合征等急危重病[1]，但因危重症患者的病势严重，体征指标会随时产生改变，加大治疗难度，故在对患者行连续性血液净化治疗时配合适宜有效的护理措施极为重要。综合模式主要包含健康教育、心理护理、体位护理等，为患者提供多形式便利条件和保障[2]。基于此依据和理论，本研究以30例床边连续性血液净化危重症患者为例，采取综合护理模式，探究其应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月～2020年3月江西省抚州市第一人民医院收治的60例床边连续性血液净化危重症患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中，男20例，女10例；年龄37～66岁，平均(47.31±4.15)岁；尿毒症、肝性脑病、蜂蛰伤患者各10例，合并肺水肿、肺出血的各14例、16例。观察组中，男19例，女11例；年龄36～69岁，平均(48.15±4.26)岁；尿毒症、肝性脑病、蜂蛰伤患者各8例、9例、13例，合并肺水肿、肺出血的患者各15例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经通过医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①行连续性血液净化的危重症患者；②均有确切的危重症原发病诊断；③均存在危重症原发病、合并有多器官损害、酸碱平衡和水电解质紊乱情况；④患者同意研究并签署知情同意书。排除标准：①具有神经系统疾病者；②无法正常交流者；③临床资料不全者；④配合度低者。

    1.2 方法

    对照组在血液净化期严密观察患者体征指标，判定病情变化，及时干预调整。患者均实施为期2个月的护理干预。

    观察组给予综合护理模式，具体措施如下。①血滤通路护理干预：在确保穿刺点干燥洁净情况下 ......