汪婷婷

    沈阳市儿童医院康复三病房，辽宁沈阳 110032

    儿童创伤性颅脑损伤已成为国家儿童死亡的首位原因[1-2]。近年来随着交通的发展，外伤事故比例明显增多，其中儿童创伤性颅脑损伤发生率较高，其引起的致残率、致死率也逐年增高[3-4]。儿童创伤性颅脑损伤恢复期主要是伤后2周～6个月，在早期发生肺部病理性损伤，可能引起肺部感染、肺部内分流、呼吸状态抑制、神经源性肺水肿等一系列呼吸功能障碍，而延长康复时间和住院时间，增加住院费用、病死率[5-6]。有研究表明[7-8]，60%以上的创伤性颅脑损伤恢复期患儿并发肺功能障碍，采用有效的膈肌功能训练，可改善其呼吸功能，而提高患儿的生活质量。本研究选取沈阳市儿童医院收治的60例颅脑损伤患儿为研究对象，对其治疗情况进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取沈阳市儿童医院2019年7月～2020年7月收治的60例脑损伤恢复期患儿作为研究对象，按照随机纸片法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组中，男18例，女12例；年龄4～12岁，平均(7.5±2.4)岁；心率55～110次/min，平均(75.9±10.4)次/min；格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分(11.5±2.2)分；颅脑损伤类型：开放性损伤12例，闭合性损伤18例；损伤程度：轻度17例，中度13例；致伤原因：车祸伤15例，打击伤11例，摔伤4例。观察组中，男16例，女14例；年龄5～11岁，平均(7.4±2.2)岁；心率59～112次/min，平均(74.8±11.5)次/min；GCS评分(11.9±2.5)分；颅脑损伤类型：开放性损伤14例，闭合性损伤16例；损伤程度：轻度18例，中度12例；致伤原因：车祸伤13例，打击伤14例，摔伤3例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①既往明确外伤病史，可行保守治疗，不需手术治疗，处于恢复期；②患儿机体生命体征处于平稳状态，可进行简单运动；③患儿和家属可很好配合本研究训练，患儿家属签署知情同意书 ......