杨 柳 王 竹 姚少红 郑 荣

    1.广东省湛江中心人民医院麻醉科，广东湛江 524000；2.广东省湛江中心人民医院创伤骨科，广东湛江 524000

    臂丛神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注入臂丛神经干周围，阻滞臂丛神经支配区域的神经传导，在手、前臂、上臂及肩部各种上肢手术中应用较多。罗哌卡因在神经阻滞中的效果确切，有较低的毒性和长效等优点，在较低浓度时即可阻滞分离运动和感觉神经，是臂丛神经阻滞应用最广泛的药物[1-2]。舒芬太尼是高选择性的阿片受体激动剂，在局部麻醉药中加入阿片类药物可显著提高局部麻醉药物的作用[3]。本研究旨在探讨罗哌卡因复合舒芬太尼的镇痛作用及不良反应，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取湛江中心人民医院2019年1月～2020年6月收治的60例上肢手术患儿，根据随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究获医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①患儿年龄>1岁；②美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；③患儿家长知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①酰胺类局部麻醉药过敏史；②严重心、脑、肾功能不全；③凝血功能障碍；④阿片类药物过敏史。

    表1 两组患儿一般情况的比较

    1.2 方法

    患儿术前禁饮、禁食，入室后使用多功能麻醉监护仪实时监测患儿血氧饱和度、心电图及血压指数 ......