温桂平 葛运生 周裕林

    厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)中心实验室，福建厦门 361003

    近年来，由于环境污染、生活工作压力及病原体感染等原因，我国不孕症人群日益增多，2001年原国家计划生育委员会抽样调查结果显示我国育龄女性原发性不孕率达17.13%，其中华东地区育龄女性的不孕率为14.40%[1]。郑晓瑛等[2]研究显示不孕症给人们带来的经济负担高于大多数疾病。由于不孕症经济负担重、发病率较高、涉及范围广，已成为重要的医学问题和社会问题。有学者认为TORCH感染可能是造成育龄女性不孕的原因之一[3-5]。TORCH是一组易引起妊娠期女性宫内感染并可能导致胎儿先天性异常的病原体，该概念于1971年由Nahmias 教授提出[6]，旨在唤起人们对这些母婴垂直传播的病原体的关注。TORCH指 弓 形 虫(Toxoplasma gondii，Toxo)、风 疹 病毒(rubella virus，RV)、巨 细 胞 病 毒(cytomegalovirus，CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)以及其他相关病原体。孕妇感染TORCH后大部分为无症状感染或亚临床感染，但这些病原体可以通过胎盘感染胎儿，导致胎儿严重畸形、宫内发育迟缓、流产、早产、胎儿死亡等不良预后。目前对于大部分妊娠期间TORCH感染缺乏有效的治疗手段，加强妊娠前、产前TORCH感染监测尤为重要[7]。

    研究报道显示，我国不同地区的不孕症女性中TORCH的感染率为4.6%～25.5%[8-12]，不同地区TORCH感染情况差异较大，例如广东TORCH-IgM阳性率为4.6%[8]，广西为15.62%[5]，而兰州为25.5%[9]。现有不孕症女性中TORCH感染情况研究为地区性的研究 ......