直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素分析
肠梗阻,结肠,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3研究方法,4统计学方法,2结果,1吻合口瘘的发生情况,2吻合口瘘发生的单因素分析,3吻合口瘘发生的多因素分析,3讨论
耿 宣 朱优龙 张敏康 夏 红江苏省徐州市中心医院胃肠外科,江苏徐州 221000
直肠癌是人类常见的肿瘤之一。国际癌症研究机构(IARC)最新数据显示,直肠癌在所有癌症中排名第三。在中国,直肠癌的新发病例每年约有37.6万例,其中70%为中低位直肠癌[1]。治疗直肠癌目前最重要的治疗手段仍是根治性切除,而吻合口瘘是直肠癌手术较为严重并发症[2]。吻合口瘘的发生,将延长住院时间,增加治疗费用,增加肿瘤局部复发的风险,甚至增加肿瘤患者死亡率[3-4]。为此研究其发生的危险因素,旨在降低吻合口瘘的发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析于2015年1月~2019年12月徐州市中心医院胃肠外科诊断为直肠癌的756例患者的临床资料,155例行腹会阴联合直肠癌根治术(MILES术),39例行Hartmann 手术,其余562例行直肠癌根治术(直肠癌前切除术)纳入研究。其中男292例,女270例;年龄35~91岁,中位年龄66岁。术前均行肠镜及病理活检确诊,且行腹部CT(包括314例行盆腔MR)明确肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况 ......
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