何丽虹 廖水仙 何莎莎

    广东省英德市人民医院新生儿科，广东英德 513000

    早产儿吸吮吞咽功能发育尚不完全，胃肠道平滑肌发育不成熟，易发生喂养不耐受。早产儿喂养不耐受表现为喂养过程中出现奶量不能完成，喂奶后出现腹胀、呕吐、胃潴留、心动过缓、呼吸暂停等现象[1-2]。早产儿喂养不耐受影响早产儿的营养物质摄取，不利于其健康生长发育，甚至加重疾病，降低早产儿存活率。非营养性吸吮是一种辅助喂养方式，通过无孔小橡皮安慰奶嘴，以促进早产儿肠内营养消化吸收和吮吸协调发育[3]。三阶梯俯卧位是人为控制早产儿胸、头、腹部呈不同角度的睡姿。相关研究显示，三阶梯俯卧位能够保持早产儿腹部和头部水平位，提高早产儿血氧饱和度，降低呼吸频率[4]。而广东省部分地区经济发展较为欠缺，尚无非营养性吸吮、三阶梯俯卧位两种方法联合研究案例。鉴于此，本研究拟探讨应用非营养性吸吮联合三阶梯俯卧位干预对早产儿喂养不耐受的疗效，以期为临床治疗提供科学的依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析英德市人民医院2018年2月～2020年6月收治的60例喂养不耐受早产儿，其中2018年2月～2019年8月未实施非营养性吸吮联合三阶梯俯卧位期间收治的30例患儿为对照组，2019年9月～2020年6月实施非营养性吸吮联合三阶梯俯卧位干预期间收治的30例患儿为研究组，每组各30例。纳入标准：①经临床诊断生命体征稳定；②出生时Apgar 评分8～10分；③无任何疾病；④胎龄28～36周，无需禁食；⑤患儿家属知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①呼吸窘迫综合征、消化道急性出血、脑室内出血患儿；②先天性心脏病、先天性遗传代谢疾病患儿；③需要机械通气的患儿 ......