周鸿杰 王柳娟 杜酉寅 陈锋顺

    1.广东省惠州市第一妇幼保健院综合外科，广东惠州 516000；2.广东省惠州市中心人民医院全科医学科，广东惠州 516000

    腹股沟疝是临床常见病，多发于小儿，且发病率较高，可分为直疝及斜疝，其中以斜疝较为多见[1]。据统计腹股沟斜疝在小儿中的发病率在1%~5%，多见于男性，且自愈的可能性较小[2]。小儿腹股沟疝的常用治疗方式是手术，而开放疝囊高位结扎术是临床治疗该病的“金标准”，操作简单，复发率低，临床应用广泛[3]。近年来腹腔镜疝囊高位结扎术在临床逐渐应用，并取得一定的临床效果，但关于其对患儿睾丸发育的影响暂无定论，并有部分患儿家属对腹腔镜术式的安全性存在顾虑，影响该治疗方式在基层医院的推广[4-5]。本研究旨在比较腹腔镜下疝囊高位结扎术与开放术式对小儿腹股沟斜疝术后睾丸发育情况及预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年1月~2018年12月惠州市第一妇幼保健院收治的300 例腹股沟斜疝患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(150 例)与观察组(150 例)。所有患儿均为男性。对照组中，年龄6 个月~3 岁，平均(1.82±0.23)岁；发病位置：左侧65 例，右侧85 例。观察组中，年龄5 个月~3 岁，平均(1.83±0.26)岁；发病位置：左侧68 例，右侧82 例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经惠州市第一妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准：①经彩超或CT 检查确诊；②原发单侧斜疝；③知情同意书由监护人自愿签署。排除标准：①具有手术禁忌；②肝肾功能障碍；③伴有免疫系统疾病 ......