于 娇

    辽宁省抚顺市眼病医院青光眼科，辽宁抚顺 113000

    角膜缘缺损主要是由于眼角膜缘干细胞的皮损导致的，是当今眼科疾病中最棘手的一种，其临床表现为角膜持续上皮缺失、瘢痕、溃疡及角膜新生血管化等。临床上治疗角膜缘缺损主要依靠单纯的浅表角膜部分切除、穿透或者板层角膜移植，传统的治疗方法会因为角膜重新结膜化而失败。随着我国医学水平的提高以及新型检测手段的出现，角膜缘干细胞以及眼表的上皮细胞等研究都取得了突破性的进展。角膜缘组织移植治疗眼表疾病是由此衍生而出的一种新型治疗方式[1]。抚顺市眼病医院通过对角膜缘缺损患者的临床治疗中应用角膜缘组织移植治疗，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月～2019年5月抚顺市眼病医院收治的112 例角膜缘缺损患者为研究对象。全部患者均为单只患眼，根据随机数字表法分为研究组(n=56)与对照组(n=56)。对照组中，男30 例，女26 例；年龄25～52 岁，平均(35.1±1.5)岁；其中左患眼32 只，右患眼24 只。研究组中，男29 例，女27 例；年龄27～54岁，平均(35.5±1.2)岁；其中左患眼31 只，右患眼25 只。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①入选人员均符合角膜缘缺损的诊断标准[2]；②均具备完整的临床资料。排除标准：①合并肝、肾等重要功能器官严重障碍者；②合并认知功能障碍及精神类疾病，且无法配合研究者。患者及其家属对本研究知情同意并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 应用浅表角膜部分切除，穿透或者是板层角膜移植对患者进行治疗。将角膜病变组织沿角膜缘剪开，剥离表浅角膜及被覆的纤维血管组织，从眼库湿房内取死亡6 h 内的新鲜尸眼，剥离其板层角膜片，剥离过程中要尽量保持角膜上皮免受损伤。剥离成功后经带有角膜上皮的板角层组织植片置于受体眼表，应用10-0 的尼龙线间断缝合于病变处 ......