郑 驰 钱 坤 陈裔军 谢嘉俊 魏 颖 吴国辉

    1.江西省上饶市人民医院影像科，江西上饶 334000；2.江西省上饶市人民医院普外科，江西上饶 334000；3.江西省上饶市人民医院病理科，江西上饶 334000

    肛瘘又被叫做肛门直肠瘘，为肛肠外科发病率较高的难治性疾病。肛瘘手术能很好的治疗病症，但因为术前病变估计不足导致遗漏瘘管、支管以及脓肿，术后复发率较高[1-2]。因此，在实施手术前对瘘管的数量、瘘管和肛门括约肌的关系、内口的所处位置及数目、隐匿死腔以及并发肛周脓肿情况进行全面的评估对治愈肛瘘以及减少复发十分重要[3]。临床上术前诊断肛瘘的方法众多，伴随着医学影像学的不断发展，直肠腔内超声(TRUS)、磁共振(MRI)等已不断被用于肛肠疾病的临床诊治中，两种检查方式各有优劣。基于此，本研究旨在比较3.0T MRI 与TRUS 在肛瘘术前诊断中的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究通过医院医学伦理委员会审核。选取2018年2月~2020年9月上饶市人民医院收治的100 例择期实施肛瘘手术患者作为研究对象，其中男70 例，女30 例；年龄12~86 岁，平均(44.71±5.12)岁。

    纳入标准：①出现肛周包块伴疼痛，肛周皮肤可见一个或数个瘘外口，间断、反复排出脓性或出血性分泌物；②患者和(或)家属均知情同意且配合研究。排除标准：①严重传染性皮肤疾病或血液疾病；②合并肝脏、肾脏、脑部等器官功能障碍；③合并恶性肿瘤；④合并其他肛肠疾病。

    1.2 方法

    1.2.1 MRI 检查 采用超导MRI(美国GE 公司，型号：SIGNA Pioneer 3.0T)进行MRI 检查，相控阵16 通道体部线圈。患者检查前不做肠道准备，不在肛管内放置任何物体 ......