陈秋吕 袁 婷 李 璟 韩 钢 裴志斐 袁爱华

    江西省宜春市第二人民医院药剂科，江西宜春 336000

    慢性阻塞性肺疾病是一种以气道持续性受限为特征的慢性气道炎症性疾病[1]，其治疗周期长、起效慢，需要长期治疗以控制病情，稳定期的治疗对改善患者的生活质量和健康均十分重要[2]。由于大多数稳定期患者是在院外治疗，患者的依从性和对药物使用的掌握程度对药物是否发挥疗效起关键作用，优化管理患者的不依从可使慢性阻塞性肺疾病患者最大获益，但不了解吸入剂治疗重要性和相关知识的患者人数较多，并且依从性均较差[3-5]。本研究旨在探讨医、药、护与患者建立微信群进行长期院外随访教育对患者吸入剂使用技术和用药依从性的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取宜春市第二人民医院2017年10月～2019年10月收治的70 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象。纳入标准：①符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准[2]；②正在使用干粉吸入剂治疗；③自愿参与本研究。排除标准：①认知障碍、智力障碍及器质性精神疾患者；②没有或不会使用智能手机；③居住地在外地，无法参与随访和门诊复查；④合并其他严重慢性病。按照随机数字表法将其分为对照组(35 例)与研究组(35 例)。对照组中，男21 例，女14 例；年龄52～65岁，平均(61.21±4.43)岁；病程1～16年，平均(10.38±2.29)年。研究组中，男21 例，女14 例；年龄49～65 岁，平均(59.23±4.54)岁；病程1～15年，平均(10.14±2.18)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料以及研究干预前两组吸入技术、用药依从性、肺功能指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均已签署知情同意书，此次研究经宜春市第二人民医院伦理委员会批准实施。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 两组均为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，常规使用干粉吸入剂治疗，噻托溴铵吸入粉雾剂(南昌弘益药业有限公司，生产批号：191046，规格：18 μg×30 粒)，18 μg/次，1 次/d； 富马酸福莫特罗粉吸入剂 (正大天晴药业集团股份有限公司，生产批号：20190416，规格：12 μg×30 粒)，12～24 μg/次 ......