邓苑玉 林桂梅

    中山大学附属第三医院粤东医院肾内科，广东梅州 514011

    腹膜透析(PD)是治疗终末期肾病的有效手段，有安全可靠、操作方便等优点，能有效清除患者体内代谢产物和多余水分[1]。但多数患者对PD 知识缺乏了解，自我管理行为不佳，加之长时间PD 治疗易造成患者容量超负荷，引起心力衰竭、高血压、水肿等症状，增加患者心脑血管负担，影响治疗效果[2-3]。动机性访谈(MI)以患者为中心，通过前意向阶段、意向阶段不同阶段访谈，积极激发、挖掘患者行为改变内在动机，帮助患者建立健康行为方式。本研究探讨MI 的护理干预在PD 患者的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年4月～2020年4月于中山大学附属第三医院粤东医院PD 治疗152 例患者，按随机数字表法分为对照组(76 例)和观察组(76 例)。观察组中，男40 例，女36 例；年龄50～72 岁，平均(60.59±3.24)岁；原发疾病：慢性肾小球肾炎31 例，糖尿病肾病20 例，高血压肾病16 例，其他9 例。对照组中，男39 例，女37 例；年龄48～72 岁，平均(60.56±3.23)岁；原发疾病：慢性肾小球肾炎30 例，糖尿病肾病22 例，高血压肾病17 例，其他7 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会审批同意。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：符合《维持性腹膜透析共识》中PD 治疗标准[4]；PD 治疗时间≥3 个月；患者签署知情同意书。排除标准：合并心力衰竭等严重疾病者；伴恶性肿瘤者；严重认知功能障碍无法交流者。

    1.3 方法

    对照组采取常规干预 ......