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编号:14948
规范化培训背景下新护士角色转换体验的质性研究
http://www.100md.com 2021年1月3日 2021年第14期
规培,受访者,科室,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,1实践专业角色的困境多样,2专业角色期望与事实不符,3未形成稳定的专业思想,4适应专业角色的积极表现,3讨论,1明确新护士的角色实践困境,完善规范化培训
     肖 凤 施盛莹 李 爽 任 英 宋慧娟▲

    1.南方医科大学南方医院护理部,广东广州 510515;2.南方医科大学护理学院,广东广州 510515

    新护士是指毕业后工作1年内的护士,是护理队伍的重要后备力量。研究表明,新护士因为角色转换不良,第1年工作期约有15%出现职位变动,约37%有意愿改变工作[1],严重威胁着护理质量和医疗安全。2016年初,原国家卫生计生委发布《新入职护士培训大纲(试行)》,旨在提高护理行业整体素质和临床护理能力[2],相比以往集中岗前培训的方法,规范化培训(简称“规培”)在内容形式、时间安排和评价考核等方面更具系统性,更契合新护士职业轨迹。角色转换项目则是培训的重要组成部分,各医疗机构参照准则以疾病体系为导向,通过2年以上周期性轮转、结合多种培训方法、阶段性量化考核、双向选择定科等形式,促进新护士过渡到专业护士角色[3]。目前,该培训体系处于发展期,研究多聚焦在培训模式、考核评价等方面,较少探究规培期新护士的角色转换现状。本研究通过对新护士进行深度访谈,挖掘其角色转换的真实感受,为制定更加合理规范的新护士培训体系提供参考,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用目的抽样法选取2019年7~11月南方医科大学两家附属医院27名新护士作为研究对象。样本量以受访者的资料达到饱和,不再呈现新主题为宜。纳入标准:①应届毕业生;②处于规范化培训期;③轮科时间≥1年。排除标准:非临床科室工作时间≥3个月者。共计访谈27名新护士,男7名、女20名;年龄(23.11±1.91)岁;学历:专科9名,本科16名,硕士2名;培训时间(14.19±1.92)个月。

    1.2 方法

    1.2.1 资料收集 采用半结构式深入访谈法收集资料,通过回顾文献并结合预访谈形式,确定访谈提纲,主要包括:①你在培训期间经历的角色转换是?②你经历角色转换的感受是?③影响你角色转换的因素是?④目前对护士规培的看法是?访谈前向受访者说明研究目的并签署知情同意书,共同协商访谈时间和地点,每次访谈时间为40~50 min,避免受访者疲劳。整个访谈围绕提纲展开,征得受访者同意后全程录音,访谈中认真倾听并记录受访者的动作、表情、语调等变化,根据访谈内容适当运用追问、重组等技巧,保证访谈质量。

    1.2.2 资料分析 访谈后24 h内由研究者将录音转化为文字,保证转录文本的真实性和完整性,并按照G1-G27依次给每位受访者的记录编号 ......

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