傅余良 盛 玉 陈 蓉 赵隆队 杨秋娜

    江西省萍乡矿业集团有限公司总医院骨一科，江西萍乡 337000

    腰椎手术借助于椎间孔镜评估病情程度，可确保术中操作的准确性，术中对受压神经根进行充分减压，利于解剖位置恢复，但有时寻找解剖标识困难，增加手术难度，影响预后[1-2]。为了更好地进行术前规划，降低手术风险，需采取有效方式对手术进行改进。有研究发现，全数字化设计与3D技术可通过三维重建与数字化设计治疗方案帮助临床医生了解病灶解剖结构，利用3D 打印模型设计手术方案，为医生制定疑难病例的术前计划提供了有力帮助，可提高手术效果[3-4]。基于此，本研究通过观察全数字化设计与3D技术辅助腰椎椎间孔镜手术的效果，旨在为临床运用提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年8月—2019年8月萍乡矿业集团有限公司总医院收治的40 例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，按照手术方式分为对照组(20 例)和观察组(20 例)。对照组中，男11 例，女9 例；年龄41～59 岁，平均(51.08±1.23)岁；单纯腰椎间盘突出13 例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄7 例；病变节段：L3～48 例，L4～512 例；黄韧带肥厚10 例，腰椎滑脱(均为Ⅰ度)7 例，其他原因3例；疼痛程度：轻度4 例，中度11 例，重度5 例。观察组中，男12 例，女8 例；年龄40～61 岁，平均(51.11±1.24)岁；单纯腰椎间盘突出15 例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄5 例；病变节段：L3-46 例，L4-514 例；黄韧带肥厚10 例，腰椎滑脱(均为Ⅰ度)8 例，其他原因2 例；疼痛程度：轻度6 例，中度10 例，重度4 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①具有间歇性跛行、下肢放射痛、腰痛症状；②X 线片、MRI 影像学检查确诊；③经保守治疗无效 ......