基于数据挖掘方法分析古代医家应用雄黄治疮杀毒的药物配伍及用药规律
朱砂,附子,麝香,1资料与方法,1资料来源,2资料的规范,3统计学方法,2结果,1用药频次,2高频药物的性味归经,3用药规律分析,3讨论
黄 莹 杨俊玲 肖凯月乌鲁木齐市中医医院药学部,新疆乌鲁木齐 830000
雄黄是中医内治外用常用药之一,又名石黄,是一种含砷的化合物,主含二硫化二砷(As2S2)[1]。雄黄作为中药最早被记载于《神农本草经》的中经部分。《中华人民共和国药典(2020 版)》记载,雄黄,辛,温,有毒,归肝、大肠经,具有解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟之功效,用于痈肿疔虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾[2]350。雄黄是治疮杀毒之要药,应用甚广,含有砷元素而对人体产生毒性[3],因此临床常用其炮制品或通过合理的配伍起到减毒作用。也正是考虑到其毒性,在临床运用中少有通过口服雄黄来攻毒,通常只是口服一些经典的含雄黄成方制剂,除此之外,医生开方中一般是将雄黄作为外用药物使用[3]。
目前,已有许多学者对雄黄的药理作用及机制、毒性成分、中毒机理和体内代谢等进行了研究[4-8],但对于其用药规律的挖掘尚未见报道。通过查阅古籍及文献资料发现,不同年代的不同医家在运用雄黄治疗疮痈肿毒时的方法各不相同,但归根结底都取得了良好的治疗效果[4-5]。因此,本研究借助方剂计量学方法[9],对不同年代的含雄黄方剂在治疗同一疾病时的用药规律进行数据挖掘[10-11],旨在为现代临床更加安全有效地使用雄黄这一药物提供资料及用药参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源
以《中国中医古籍总目》[12]为参考目录,分别收集了汉、晋、唐、宋、元、明、清7 个年代经典的1~2 本古籍[13-22]中含雄黄、以治疮杀毒目的的方剂。纳入标准:古代医家单用雄黄或与其他药物配伍、治疗各种疮的方剂资料。排除标准:①药物组成不明确的方剂;②治疗病症不明确的方剂。
纳入研究的方剂共459 首,具体信息见表1 ......
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