梁 政 鲁丽容 刘海燕

    1.广州市番禺区第二人民医院内科，广东广州 511430；2.广州市番禺区第二人民医院护理部，广东广州 511430

    临床中常见的一种急腹症就是急性胰腺炎，是多种病因激活胰酶导致胰腺组织自身水肿、消化、出血、坏死的炎症反应，主要表现是血胰醇升高、腹痛、呕吐、恶心等，此病的发病率逐步增高[1]。通常急性胰腺炎可以治愈，但较多患者其临床经过比较凶险，病死率超过5%。高脂血症性胰腺炎是除酒精性胰腺炎和胆源性胰腺炎之外的位居第三位的胰腺炎，其是导致急性胰腺炎的主要因素，而高三酰甘油血症是导致高脂血症性胰腺炎的主要原因，高脂血症性胰腺炎病情更加凶险，有较高的复发率和病死率[2]。其可以单独发作，容易导致黄疸，使患者发生重症急性胰腺炎的几率增高[3]。因此治疗高脂血症性胰腺炎的主要方法就是对胰腺的微循环进行改善，使血清中的三酰甘油含量降低，同时降低机体的炎症反应和血脂。相关研究指出，胰岛素、低分子量肝素钙均可以降低患者的血脂，且缓解机体的炎性反应，同时低分子肝素钙还可以预防胰腺微循环中形成血栓，改善预后[4]。本研究主要探讨联合应用胰岛素泵和低分子量肝素钙治疗高脂血症性胰腺炎的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年9月—2020年9月的广州市番禺区第二人民医院内科收治的56 例高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各28 例。研究组中，男16 例，女12 例；年龄28～71 岁，平均(31.7±2.1)岁；入院时三酰甘油(triacylglycerol，TG)量为5.6～11.2 mmol/L，血清为乳状；重症5 例，轻症23 例。对照组中，男21 例，女7例；年龄28～71 岁，平均(32.8±2.2)岁；入院时TG 量为5.6～11.4 mmol/L，血清为乳状；重症7 例，轻症21例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准[5]：①经实验室检查、临床症状表现确诊为高脂血症性胰腺炎的患者；②患者、家属签订知情同意书；③无外伤、酗酒、暴饮暴食等诱因的患者；④身体其他指标处于正常范围的患者 ......