詹义兵 李 华 靳朝国 熊怀风

    湖北省荆州市第三人民医院骨科，湖北荆州 434000

    跟骨骨折是一种临床中常见的足部损伤，发生率较高。导致跟骨骨折的原因较多，如运动损伤、高处坠落等，对患者的生活和工作产生较大影响，降低生活质量，所以及时治疗十分重要。临床一般会以手术的方式治疗跟骨骨折，但是跟骨周围并没有良好的血供情况，在手术中可能会对足跟的软组织产生一定的损害，导致局部皮肤发生感染[1]。就目前情况来看，虽然治疗跟骨骨折的技术逐渐提升，但是感染和皮肤坏死等仍没有得到控制，并不利于患者的足部功能恢复。为了修复因感染和坏死导致的骨外露、内固定物外露，常会使用外踝上穿支皮瓣修复，以促进创面的愈合。传统皮瓣修复虽然可以得到一定效果，但对患者的肢体伤害较大，容易对皮瓣远端血液供应皮瓣产生影响[2]。基于此，本研究选取湖北省荆州市第三人民医院骨科收治的86 例跟骨术后软组织缺损患者作为研究对象，探讨改良外踝上穿支皮瓣在跟骨术后软组织缺损中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月—2019年1月湖北省荆州市第三人民医院骨科收治的86 例跟骨术后软组织缺损患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为参照组与研究组，每组各43 例。参照组中，男23 例，女20 例；年龄20～76 岁，平均(45.12±5.48)岁；跟骨损伤原因：摔伤10 例，道路交通伤20 例，运动伤13 例；骨折切开复位固定术20 例，内固定术23 例；轻度软组织缺损24 例，中度软组织缺损16 例，重度软组织缺损3 例。研究组中 ......