朱倩倩 王琍琍

    安徽医科大学第一附属医院新生儿科，安徽合肥 230022

    近年来，随着疾病谱的改变，整体新生儿感染性疾病的发生率显著降低，但随着医疗技术、护理水平的提高，越来越多的极低/超低体重儿得到救治。极低/超低出生体重儿发育不成熟、免疫功能差、住院时间长等多种因素，救治过程中需要接受的侵袭性操作多，比足月儿易发生感染，且感染难以控制，进而进展成败血症，易并发脑膜炎、多系统器官功能衰竭等并发症，产生严重后遗症，影响患儿近期及远期生长发育，甚至发生死亡，也给家庭和社会带来严重经济负担。国内外关于新生儿败血症研究较多，但针对极低/超低出生体重儿败血症的研究相对较少，本研究旨在通过对极低/超低出生体重儿晚发型败血症病历资料进行回顾性分析，探讨其发生的现状、发病时临床特征及预后等，为早期识别败血症的发生、判断病原菌类型、经验性治疗和改善预后提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2015年7月—2020年6月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的62 例血培养阳性的极低/超低出生体重晚发型败血症患儿的临床资料。其中超低出生体重儿12 例；男婴30 例，女婴32 例；胎龄25+6～35+4周，平均(29.99±2.06)周；出生体重760～1490 g，平均(1206.05±211.85)g。根据血培养结果病原菌类型分为细菌组(37 例)和真菌组(25 例)。新生儿败血症的诊断标准参照2003 版《新生儿败血症诊疗方案》[1]。纳入标准：①出生体重<1500 g，于安徽医科大学第一附属医院产科出生；②发病时日龄>3 d，符合新生儿败血症诊断标准；③血培养阳性。排除标准：①除外已知的先天或遗传代谢性疾病患儿；②病历资料不完整者。

    1.2 方法

    查阅所有血培养阳性极低/超低出生体重败血症患儿的临床病例资料，收集患儿出生史、生后治疗情况、发病日龄、发病时临床表现、实验室检查结果、预后等相关资料。

    1.3 观察指标及评价标准

    比较两组的一般资料、发病时情况、血培养结果、并发症及预后 ......